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几种肺癌晚期并发症应紧急救治

2014-10-8 14:06:56 人评论 次浏览 分类:肿瘤

1、 心血管系统并发症:多发于年老体弱患者,在手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大 出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失 常、心包填塞(心包填塞【译】 :外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存,是心脏创伤的急速致死原因。)、心力衰 竭等。对于老年病员,手术前 已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔 。

2、呼吸道并发症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气 管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不 张、呼吸功能不全。

预防在于病员能充分了解和合作,积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳 嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。当以上症状出现,而且并发肺炎的患者请给 予重视,并积极抗炎治疗,倘若伴随现呼吸衰竭的时候,需要借助机械辅助呼吸。

3、 手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须 紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分 泌物污染胸腔而至脓胸。此时除 选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。

4、帮助延长肺癌中晚期患者的生命,不容易复发的手段是靶向治疗。为了能有效的延长肺癌中晚期 患 者的生命,肯定是需要多方面来努力的,而针对肺癌中晚期的治疗有一种好的方法是靶向生物治疗, 除肺癌外,胰腺癌、结直肠癌、肝癌等多种恶性肿瘤中都存在RAS基因突变,并且突变比率都非常高。 RAS基因突变是一个不良预后因素,且目前RAS突变患者没有标准治疗方案,正在进行临床试验的新药RAS 基因抑制剂Antroquinonol(安卓健)将是这部分患者首选靶向治疗方案。

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